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“胖紙”怎么減肥比較好?硬核安利科學減重
2019-11-30 16:54 家庭醫生在線   

雖然我們??浞逝值娜谁h肥燕瘦、珠圓玉潤、豐神綽約,但您的肥胖也有可能是糖尿病、血脂異常、高血壓、脂肪肝、多囊卵巢綜合征等各種疾病的病癥和“幫兇”。

看著肚子上層層堆疊的肥肉,廣州劉女士來到南方醫科大學珠江醫院內分泌代謝科。珠江醫院內分泌代謝科主任醫師孫嘉教授給劉女士做了一系列檢查,發現劉女士的餐后血糖高達15mmol/L,確診為糖尿??!

鑒于劉女士是新診斷的糖尿病患者,同時也是肥胖患者,孫嘉建議在配合少量降糖藥物的同時,同時進行醫學體重管理,通過醫學營養治療,將其體重減少原來體重的15%,以這種方式有效控制高血糖。二個月后,劉女士前來復查,體重下降了接近10kg,重要的是血糖得到了平穩控制!

肥胖可能會成為不孕癥的“幫兇”

在育齡婦女中,約有為5%~10%患有多囊卵巢綜合癥(PCOS),常見的臨床表現為月經異常、不孕、高雄激素血癥、卵巢多囊樣表現等,其中超重或肥胖型的多囊卵巢綜合癥占了30%-60%。

29歲的林女士,盼著有個可愛的二胎寶寶到來,在老家醫院做完各項檢查,多項指標都顯示異常,確診多囊卵巢綜合征!她轉輾來到珠江醫院內分泌代謝科,希望將各項紊亂代謝指標控制下來。

孫嘉看完林女士的各項檢查結果和病例后,開了一項體脂測定檢查。果然,林女士BMI29.2kg/m2(BMI≥28kg/m2為肥胖),體脂肪率35.3%(女性體脂肪率>30%為體脂肪超標),顯示內臟肥胖,建議進行醫學體重管理。三個月后,林女士體重從68.3公斤下降至52.1公斤,血糖、胰島素、雄烯二酮等激素水平都降下來了,驅逐掉備孕“攔路虎”,才能更好的孕育新生命。

為什么自己減肥那么難成功?

孫嘉表示,因為減肥不僅僅只是簡單的少吃東西而已。如果不適當的節食,或隨意在網上買所謂的減肥餐,很容易一段時期后引起身體新陳代謝率的下降,雖然起初卓有成效的“餓”掉了幾斤肉,但很有可能減下去的不是脂肪,而是具有消耗能力的肌肉含量;更可悲的是,如果后面稍稍增加了飲食量,就會造成進食相對的超標而導致體重顯著反彈。

所以,減肥一定要科學的、有計劃的、結合已有的檢測指標和異常疾病,制訂不同的減重目標,在計劃期限內合理執行。

科學的減肥,需在醫院進行!

孫嘉指出,針對不同的患者,要采用不同減重方式。不要小看減重飲食方案的訂制,比如血糖特別高的糖尿病患者就不宜采用“風靡全球”的生酮飲食,因為酮體的增加反而會加重糖尿病的急性并發癥的發生;痛風的患者不宜選用富含海鮮的高蛋白的飲食,因為如果搭配不當,錯誤的飲食方案反而會物極必反加重疾病的發展。

珠江醫院內分泌代謝科的減重妙招,有飲食治療,也有藥物治療。如果異常肥胖,還可以通過聯合普外科進行代謝手術治療。

飲食治療

除了醫生根據相關的代謝疾病為肥胖的你制訂出合適的減重飲食方案,更有營養師每天、每餐叮囑和檢查你是否按要求執行,不用每天跑醫院,通過微信與醫生、營養師保持聯系。醫院會為部分患者配備了家用體脂儀和尿酮試紙,以監督減重方案的實施。

藥物治療

主要針對有糖尿病的超重或肥胖患者。藥物可以一邊有效降低血糖,一邊調控食欲中樞,讓你對曾經的五花肉、巧克力蛋糕、漢堡包不再產生控制不住的欲望,而是有著吃一點就容易飽的感覺。這樣減重,不會因為極力克制飲食而讓自己“痛不欲生”。

手術治療

上述方法治療3個月后,體重下降不足5%的患者,如果BMI仍然>35kg/m2,即可以考慮其他治療方案。比如,可以在普外科進行胃腸旁路手術,也是極為有效的減重方式。當然,如果是由于大腦垂體或腎上腺上長了小瘤子,也需要到神經外科或泌尿外科切除瘤體來治療這種病理性肥胖。這些,內分泌代謝科的醫生可以在門診通過必要的檢查來幫你判斷。

科學的減肥,應該在醫生的指導下合理展開,否則,不但不能帶來理想的減重效果,反而可能造成科學減重困難重重。

 

責任編輯: 3976DBC

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